Председатель Днепропетровского областного совета Глеб Пригунов рассказал о передаче больниц городу и главные изменения в области здравоохранения.
- Одним из последних решений облсовета стала передача больниц города, в том числе 8-й больницы. Стоит ли беспокоиться сотрудникам и пациентам этих больниц?
«Мы не оставляем никого на произвол судьбы, никого не собираются увольнять. На последней сессии облсовета мы передали в распоряжение городов Днепропетровщины 22 медучреждения - больницы и стоматологические поликлиники. Днепру, Кривому Рогу и Павлограду. Эти решения - продолжение процесса децентрализации. Теперь всеми вопросами управления и финансирования этих медучреждений общины городов будут заниматься самостоятельно. Впрочем, при окончании процессов децентрализации и областные власти, Департамент Здравоохранения и Нацслужбы здоровья будут участвовать в организации работы этих медучреждений».
- Прошел год по внедрению инноваций в медицинской отрасли в Украине. Что изменилось для жителей Днепропетровщины?
«Изменения в системе здравоохранения ориентированы на реализацию в три этапа. В 2018 был введен первый - реформация первичного звена медицины.
Ведь семейные врачи, терапевты и педиатры являются медиками, к которым в первую очередь должны обращаться украинцы.
Изменения в первичном звене медицины предусматривают свободный выбор специалиста для обслуживания всей семьи - деньги ходят за пациентом! Сегодня все больше украинцев понимают необходимость этого этапа медицинской реформы. На 11 января уже в нашей области подписано 2011350 деклараций, а это - 61,68%. В сельской местности, с врачами, которые работают в амбулаториях, подписали декларации 65,97% людей. Согласно новым правилам, семейный врач должен оформить договоры с 1800 пациентами, и за это он получает деньги от государства. Пациенты же, в свою очередь, находятся в постоянной связи со специалистом, которому доверяют свое здоровье! Это правильный, европейский подход к предоставлению качественных медицинских услуг! И сегодня Украина идет именно таким путем!
К этому процессу присоединились и частные клиники! То есть, отныне любой гражданин Украины может составить соглашение с любым врачом, в том числе и частной клиники! За это платит государство! Лично я недавно также подписал декларацию со специалистом именно из частной клиники».
- Что изменилось для самых семейных врачей?
«Очень важно, что врачи работают не по какому-то постоянному графику и фиксированной плате. Так, работы прибавилось, но врачи теперь заинтересованы в предоставлении своих услуг, ведь понимают, за что именно получают деньги. У врачей, которые эффективно работают, заработная плата выросла в три раза. Если раньше врачи «первички» получали до 5 тыс грн, то уже после внесения изменений в зависимости от количества деклараций, зарплата увеличилась до 15 тыс грн».
- Поддержка семейных врачей Днепропетровской области. Расскажите о последних инициативах областной власти в этом направлении.
"12 новых амбулаторий Днепропетровщины в этом году получили собственный транспорт от областной власти. Деньги на приобретение автомобилей были заложены в бюджете на 2019 - средства в сумме 9 млн грн были распределены селам и поселкам области.
Среди амбулаторий, которые получили транспорт - Прядовская, Бабайковская, Лобойковская, Ивановская, Николаевская, Пушкаревская, Адамовская, Божедаровская, Славянская, Томаковская, Юрьевская.
Сегодня развитие сельской медицины - это один из приоритетов работы областного совета. За счет государственной субвенции в этом году в сельской местности осуществляется строительство 18 новых амбулаторий, из которых 11 - с жильем для врача. Все амбулатории будут оснащены современным оборудованием, компьютерной техникой и автотранспортом для врача".
- Какие изменения в здравоохранении ждут украинцев в этом году?
"В 2019 году семейные врачи, терапевты и педиатры перейдут на электронный документооборот: электронная медицинская карта пациента, рецепты на "Доступные лекарства", направление к узким специалистам, больничные листы. По плану до конца 2019 семейные врачи будут работать без бумаги.
Следующий этап после реформы первичного звена начнется со второй половины 2019 - программа «Бесплатная диагностика». Это 80% потребности пациента по диагностике у семейного врача, терапевта или педиатра, наиболее необходимые бесплатные исследования и анализы, консультации узкопрофильных специалистов.
По направлению семейного врача, терапевта и педиатра пациенты смогут проходить более 50 видов обследований: анализы, 4 вида биопсии, 5 видов рентген, 6 видов УЗИ, маммография, эхокардиография сердца, исследования новообразований, 6 эндоскопических операций одного дня и другие. Эти обследования и процедуры можно пройти бесплатно в любом медучреждении, который заключил договор с Нацслужбой здоровья. Еще одна большая задача, которая стоит перед Министерством здравоохранения и Нацслужбой здоровья - разработка государственной программы медицинских гарантий на 2020 год, впервые будет принята вместе с Государственным бюджетом на 2020 год. Эта программа собственно и является по сути внедрения страховой медицины".
- Для полноценного внедрения изменений, особенно электронного документооборота, требуется оснащение медицинских учреждений. Есть ли сдвиги в области в этом направлении?
«За последние три года за счет областного и государственного бюджетов мы смогли существенно изменить уровень предоставления услуг населению. В первую очередь, это касается ремонтов, капитальных реконструкций и оснащения наших больниц.
Были проведены реконструкции, техническое переоснащение и введено в эксплуатацию мощные и современные корпуса учреждений здравоохранения области.
Это стало возможным благодаря внедрению реформы децентрализации и более эффективному наполнению местных бюджетов. Инициатором этой реформы является Президент, и именно ему лично мы в Днепре представили результаты реконструкции больниц:
- неонатальный блок с консультативно-диагностической поликлиникой «Днепропетровская областная детская больница» мощностью неонатального отделения 16 коек и посещаемости поликлиники 300 человек в сутки;
- хирургическое отделение «Днепропетровского специализированного клинического медицинского центра матери и ребенка им. проф. М.Ф. Руднева» на 55 коек;
- педиатрический корпус «Днепропетровского специализированного медицинского центра матери и ребенка им. проф. М.Ф. Руднева» на 60 коек.
Также в течение 2016-2018 годов приобретено медицинское оборудование для оснащения больниц на общую сумму 457,8 млн.грн. Среди них: "Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И. Мечникова» - на сумму 150,5 млн.грн, "Днепропетровская областная детская клиническая больница" - 12,6 млн.грн, "Днепропетровский областной клинический центр кардиологии и кардиохирургии" - на сумму 35,1 млн.грн, "Днепропетровский специализированный клинический медицинский центр матери и ребенка им. проф. М.Ф. Руднева» - на сумму 123,1 млн.грн.
В 2019 году на закупку оборудования для оснащения медицинских учреждений области предусмотрено 170 млн грн».
- Платные услуги в больницах - насколько рядом это будущее?
«Еще один из масштабных планов - это то, что государственные больницы смогут самостоятельно зарабатывать деньги, открыто и официально. В текущем году мы начали трансформацию КУ (коммунальных учреждений) в КП (коммунальные предприятия). Последние смогут предоставлять платные услуги - операции, обследования, анализы и многое другое. В то же время оплачивать это будет пациент не из своего кармана. Стоимость услуг будет покрываться государством, в рамках страховой медицины, о которой я рассказал ранее.
Сегодня наши больницы оснащаются по современным нормам. Некоторые уже сейчас по качеству услуг ничем не отличаются от европейских, что позволит развиваться в нашей области «медицинскому туризму» и зарабатывать деньги самим больницам.
Опыт и квалификация наших врачей не подвергается сомнению, и в то же время цены будут в разы меньше, чем за рубежом. Таким образом пациенты из других стран смогут пролечиться в тех медучреждениях, в которых пожелают».