Медреформа в Украине : как будут платить за лечение украинцев

Опубликовано admin - пн, 12/03/2018 - 10:00
медреформа

Со всеми больницами Национальная служба здоровья подпишет договор.

Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) – это ведомство, которое будет платить больницам за принятых пациентов. В Минздраве называют его "национальным страховщиком", который будет покупать у медучреждений услуги для населения. Каждая больница превратится в неприбыльное предприятие.  Для этого с больницами НСЗУ подпишет договор,- передаёт "Сегодня".

Именно Национальная служба здоровья будет реализовывать принцип оплаты "деньги идут за пациентом", о котором постоянно говорят в Минздраве.

Национальной службы здоровья ежегодно будет контролировать распределение 100 млрд бюджетных гривен. В Минздраве уверяют, что структура не будет владеть деньгами – все они будут на казначейских счетах.

Национальная служба здоровья заработает в конце июня. Только тогда медики начнут получать прямые выплаты за оказанные украинцам услуги.

За что будет отвечать Национальная служба здоровья

Осенью прошлого года парламент принял пакет законов по медреформе. Одно из нововведений – создание Национальной службы здоровья. Перед Новым годом Кабмин принял постановление о запуске нового ведомства, а в январе Минздрав объявил конкурс на должность руководителя нового ведомства. Его выиграл замгенерального директора по вопросам стратегического развития клиники ISIDA Олег Петренко.

Национальная служба здоровья – ключевое звено медреформы. Фактически государство во всей отрасли меняет систему финансирования. Деньги будут распределять не по количеству коек в больницах, а по количеству пациентов, которые обратились к врачам. Также новая структура будет отвечать за обеспечение медучреждений лекарствами.

К слову, бюджет Национальной службы – более 100 млрд гривен.

Новую структуру наделили такими функциями:

обслуживание населения по программе медицинских гарантий – списку бесплатных медицинских услуг;

мониторинг и анализ спроса на медуслуги и лекарства в Украине;

заказ медуслуг и медикаментов по программе медицинских гарантий;

разработка проекта медгарантий и тарифов на услуги;

составление, изменение и прекращение договоров о медобслуживании с больницами;

контроль больниц по соблюдению договоров о медобслуживании и выполнении программы медицинских гарантий;

обеспечение работы электронной системы здравоохранения.

Что поменяется для больниц и пациентов

Новое ведомство будет оплачивать работу врачей. Чем больше в больницу обратилось пациентов, тем больше медучреждение получит денег. Для этого НСЗУ подпишет контракт с больницами. Это значит, что ведомство будет покупать для украинцев медицинские услуги. Минздрав составит тариф на каждую услугу больницы, и будет платить ей по этому тарифу.

В этом году такая система оплаты будет осуществляться только для докторов первичной медпомощи: терапевтов, семейных врачей и педиатров.

За одного пациента медик получит 370 гривен в год, с 2019 – 450 гривен. Тариф за прием пенсионеров и детей будет в два раза выше. Для того, чтобы врачи получали финансирование по-новому, они должны подписать с пациентами декларации о медобслуживании.

Все это значит, что врачи не будут получать зарплату по тарифной сетке. Она будет зависеть от количества пациентов, с которыми доктор подписал договор о медобслуживании. При этом Минздрав установил лимит пациентов, с которым врач может подписать договор – 2000 человек.

В условиях договора будут прописаны объем бесплатных медуслуг и лекарств, права и обязанности пациента и врача. При этом пациент может выбрать любого врача в любой больнице, независимо от прописки. Соглашение можно подписать и с частным терапевтом.

Что оплатит Национальная служба здоровья, а за что придется платить из своего кармана

С 2019 года в Украине заработает программа медицинские гарантий. Ежегодно НСЗУ будет формировать список медицинских услуг, которые может оплатить из госбюджета, отдельно будет составлен перечень платных услуг – их украинцы будут оплачивать сами. Все тарифы и перечни будет утверждать правительство и парламент. В каком виде будет этот, список сейчас неизвестно, Минздрав обещает закончить его разработку к концу году. Но ведомство обещает, что Национальной службой здоровья будет гарантировано покрываться:

экстренная медпомощь;

первичная помощь – лечение у терапевта, семейного врача и педиатра;

специализированная и высокоспециализированная медпомощь;

паллиативная медпомощь;

медреабилитация;

медпомощь детям до 16 лет;

медпомощь в связи с беременностью и родами.

В Минздраве отмечают, что в первичной медицине для пациентов бесплатными останутся общий анализ крови, анализ крови на глюкозу, на общий холестерин, анализ мочи, общий анализ мочи, а также быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис.